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整用药，继续抗结核治疗。
“好了，那就暂时先这么定，还有谁有想法吗？”
朱教授作为主管教授，做了总结，“如果没有意见的话……”
“教授，我有点想法。”
一直沉默观战的张天阳举起了手。
一众大佬们的目光都落在了张天阳身上。
朱教授微微皱眉，小张张医生平时表现都很得体的，怎么现在突然……
她轻轻咳嗽了两声作为提醒，然后开口。
“关于这个病人的？”
张天阳点头，“是。”
“关于她的病因？”
张天阳应着一众大佬的目光，点头，“是。”
“这个小医生，有点意思。”
屁股已经离开椅子的心内科主任重新坐了下来，颇有些兴趣的看向张天阳。
却见他不慌不忙的打开早就复制到桌面上的一个ppt。
其实他昨天晚上心里有数之后，就思考过怎样把自己的猜想和治疗方案实施。
偷偷告诉朱教授？
这是一种方法，可万一朱教授不信，或者觉得全科会诊都没有提出来的想法他提出来了，不可能是对的呢？
虽然他对朱教授的印象很好，但也不排除这种可能。
毕竟，他只是个实习生而已，而这次面对的，是治了五年连病因都没查出来的疑难杂症。
所以说，全院会诊是个机会。
一方面，他想看看各位大佬们会不会也有跟他一样的猜想，另一方面，万一自己的想法是错的，那么多大佬在场，也能给他指正。
大不了，挨顿骂。
反正他脸皮厚。
可惜，大佬们没有跟他想到一起去的。
他点下鼠标，点击放映。
ppt的标题打在了诸位大佬面前。
“马尔尼菲青霉菌？”
检验科的大佬一边粘着标题，一边皱起了眉头。
“你是怀疑病人感染的是这个东西？”
面对质疑，张天阳不慌不忙。
“对的，老师们可能觉得不相信，因为这种菌是很罕见的机会致病菌，而且往往只会感染HIV患者。”
“但是，很小很小的概率，它也会感染非HIV患者。”
张天阳按下鼠标，ppt跳转到了新的一页。
“老师们请看，这就是我找到的既往对非HIV患者感染马尔尼菲青霉菌的报道，只有7例。”
原本有些急躁，急着想回去处理自己科里事情的几个主任都重新坐直了身子。
呼吸科的主任老太太也不喝茶了，放下被子，专注的听讲。
“7例患者，其中有6例有皮肤病变， 5例涉及骨骼病变，并且全都有肺部的病变。”
“马尔尼菲青霉菌感染分为播散型和肺型……”
简单介绍完自己查找的病例和马尔尼菲青霉菌的特点，张天阳开始阐述证明自己观点的证据。
“这位患者，表面看上去抵抗力正常，可我仔细询问了家属，她从小就体弱多病，容易感冒，这给了病菌可乘之机。”
“此外，她们常年居住于南方地区，潮湿的气候会史病菌的孢子分散在空气中，被患者吸入。”
“竹鼠是马尔尼菲青霉菌的重要传染源，患者虽然没使用过竹鼠，到我询问后得知，她曾经将竹鼠作为宠物饲养。”
“马尔尼菲青霉菌容易误诊为肺结核，因为它可以把培养基染成瑰红色，而这点我昨晚打电话向上海那边的检验科求证过。”
“所以，综上所述，我考虑患者可能感染的是马尔尼菲青霉菌。”
话音落下，张天阳等待诸位大佬的决断。
“真的，有可能是这种菌吗？”
心内科的主任作为看戏的一员，本身并不是太懂这些，这时候打破了沉默。
“你们觉得呢？”
整用药，继续抗结核治疗。
“好了，那就暂时先这么定，还有谁有想法吗？”
朱教授作为主管教授，做了总结，“如果没有意见的话……”
“教授，我有点想法。”
一直沉默观战的张天阳举起了手。
一众大佬们的目光都落在了张天阳身上。
朱教授微微皱眉，小张张医生平时表现都很得体的，怎么现在突然……
她轻轻咳嗽了两声作为提醒，然后开口。
“关于这个病人的？”
张天阳点头，“是。”
“关于她的病因？”
张天阳应着一众大佬的目光，点头，“是。”
“这个小医生，有点意思。”
屁股已经离开椅子的心内科主任重新坐了下来，颇有些兴趣的看向张天阳。
却见他不慌不忙的打开早就复制到桌面上的一个ppt。
其实他昨天晚上心里有数之后，就思考过怎样把自己的猜想和治疗方案实施。
偷偷告诉朱教授？
这是一种方法，可万一朱教授不信，或者觉得全科会诊都没有提出来的想法他提出来了，不可能是对的呢？
虽然他对朱教授的印象很好，但也不排除这种可能。
毕竟，他只是个实习生而已，而这次面对的，是治了五年连病因都没查出来的疑难杂症。
所以说，全院会诊是个机会。
一方面，他想看看各位大佬们会不会也有跟他一样的猜想，另一方面，万一自己的想法是错的，那么多大佬在场，也能给他指正。
大不了，挨顿骂。
反正他脸皮厚。
可惜，大佬们没有跟他想到一起去的。
他点下鼠标，点击放映。
ppt的标题打在了诸位大佬面前。
“马尔尼菲青霉菌？”
检验科的大佬一边粘着标题，一边皱起了眉头。
“你是怀疑病人感染的是这个东西？”
面对质疑，张天阳不慌不忙。
“对的，老师们可能觉得不相信，因为这种菌是很罕见的机会致病菌，而且往往只会感染HIV患者。”
“但是，很小很小的概率，它也会感染非HIV患者。”
张天阳按下鼠标，ppt跳转到了新的一页。
“老师们请看，这就是我找到的既往对非HIV患者感染马尔尼菲青霉菌的报道，只有7例。”
原本有些急躁，急着想回去处理自己科里事情的几个主任都重新坐直了身子。
呼吸科的主任老太太也不喝茶了，放下被子，专注的听讲。
“7例患者，其中有6例有皮肤病变， 5例涉及骨骼病变，并且全都有肺部的病变。”
“马尔尼菲青霉菌感染分为播散型和肺型……”
简单介绍完自己查找的病例和马尔尼菲青霉菌的特点，张天阳开始阐述证明自己观点的证据。
“这位患者，表面看上去抵抗力正常，可我仔细询问了家属，她从小就体弱多病，容易感冒，这给了病菌可乘之机。”
“此外，她们常年居住于南方地区，潮湿的气候会史病菌的孢子分散在空气中，被患者吸入。”
“竹鼠是马尔尼菲青霉菌的重要传染源，患者虽然没使用过竹鼠，到我询问后得知，她曾经将竹鼠作为宠物饲养。”
“马尔尼菲青霉菌容易误诊为肺结核，因为它可以把培养基染成瑰红色，而这点我昨晚打电话向上海那边的检验科求证过。”
“所以，综上所述，我考虑患者可能感染的是马尔尼菲青霉菌。”
话音落下，张天阳等待诸位大佬的决断。
“真的，有可能是这种菌吗？”
心内科的主任作为看戏的一员，本身并不是太懂这些，这时候打破了沉默。
“你们觉得呢？”